牙齿堆满“结石”刷不掉?24万人研究:坚持2件事对牙齿好,还能保护心血管 观天下
▎药明康德内容团队编辑
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牙齿,为身体提供营养的第一组“小战士”,全凭它们齐心合力地把食物嚼碎碾细,好让肠道吸收营养成分。
前牙不完整,会影响切割食物,磨牙出了问题会让咀嚼能力下降。食物得到不到充分的研磨就进入肠胃,会影响消化与吸收。
然而,口腔健康却很少被大家重视。《第四次中国口腔健康流行病学调查报告》数据显示:
牙石检出率:
35-44岁年龄组:96.7%,
55-64岁年龄组:96.4%。
也就是说在中老年群体中,每100人里有约97人的口腔内有牙石。然而调查显示:中年人群中,过去一年做过洗牙的仅有7.9%。成年人每天刷牙2次的仅占36.1%。
中国人的口腔健康情况很糟糕。
健康榨知机今天就和大家说说:
被大家忽略的牙石怎么形成的?都有什么危害?
只靠刷牙为什么刷不干净?
牙石,牙周病的“隐形杀手”
从我们出生3-4小时后,口腔中就会有细菌寄生,一直到我们离开这个世界。口腔中细菌密度高、数量大,现在已经分离出700种菌群。
生物膜是微生物存在的一种主要形态,海洋、湖泊、土壤中都会有它的身影。人体中也一样存在。
牙菌斑生物膜,就像是细菌给自己搭建的一个“小房子”,里面“居住”着很多种不同的细菌,它们紧紧黏附在一起共同生长。
它的形成速度很快,刚刚清洁过牙面几分钟内就可以形成获得性薄膜,1-2小时就会迅速变厚,24小时后便会覆盖牙齿表面,此时,这个“小房子”内每克牙菌斑生物膜内有10的11次方个细菌。
这其中也少不了牙周病的致病菌群:牙龈伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛坦菌。
这为牙石的形成打下了坚实的基础,菌斑中的蛋白-多糖复合物会与唾液中钙盐结合,开始沉积成钙化的小晶体,开始是小灶状,慢慢逐渐增大,然后相互融合成牙石。它就像水壶里的水垢,坚硬、厚实,只靠刷牙是难以清除的。
牙石的结构是多孔的,这会吸收大量的细菌毒素而破坏了牙周组织,于是就会形成牙周病。
牙周组织包含了:牙龈、牙槽骨、牙周膜、牙骨质,它就像土壤围绕在牙根周围,使牙齿可以牢固在口腔里。当土壤被破坏了,牙齿就会有脱落的风险。
图片来源:123RF
牙周病包含了牙龈病和牙周炎两大类疾病。牙龈炎相对较轻,牙周炎较重,如果牙龈炎没有得到控制是可能会发展成牙周炎的。
通常情况,牙周炎是一个慢性过程,多见于35岁以上的人,大部分人是轻度至中度,重度的比较少,大约占5%-20%。
牙周病伤害的不只是牙齿
一项发表在国际期刊《英国医学杂志》子刊BMJ Open的新研究发现:牙周病与多种慢性疾病风险升高有关,包括心血管疾病、心脏代谢疾病、自身免疫性疾病和精神疾病。
这项研究有315540人参与了随访,平均年龄44岁,其中20.4%是牙周病患者,79.6%是没有牙周病的对照组。
在平均3年多的随访期间,牙周病患者与对照组相比中,新发疾病情况如下:
通过对比发现,参与者中,以上慢性疾病的发病比例,没有患牙周病的明显低于有牙周病的人。
另一项发表在European Heart Journal上,题为“改善口腔健康与降低心血管疾病风险”的研究提取了247696名40岁以上接受过口腔筛查且没有重大心血管疾病风险的人,通过中位随访9.5年后发现:
每天多刷一次牙可使人体罹患心血管疾病的风险降低9%;
定期看牙医进行专业牙齿清洁的人,心血管疾病风险降低了14%。
天天刷牙为什么还会有牙石
我们的口腔中有28-32颗牙齿,它们结构复杂、形态各异。共分为了四个“工作组”:
切牙组、尖牙组、前磨牙组、磨牙组,每个组的牙齿形态都不相同,同时它们又紧密地团结在一起,这个给清理工作带来了难度。
牙齿有3个地方很难刷到而留下食物残渣,形成“隐形垃圾”场,给细菌制造“窜入”的机会。
1.磨牙顶部的窝沟缝隙:它们越到下面就越窄,而牙刷的刷毛能到达的深度只有0.4毫米,还有1.1毫米是根本深入不进去的;
2.牙缝间隙:这里很容易被忽略,经常是一扫而过。
3.牙龈:这里位置隐秘,就更不容易清理到位。
这也是为什么总是强调要去定期洗牙,毕竟只靠牙刷难度太大了。
图片来源:123RF
洗牙到底在洗什么,这些谣言别再相信了
洗牙,不是为了让牙齿变成亮闪闪的白色。而是洗掉牙菌斑、牙石、食物残渣。相比刷牙,这相当于给牙齿做了一次“大扫除”。
很多人对洗牙还有很多误解,也给大家解释一下:
1.洗牙并不会让牙齿变薄:洗牙的技术是超声波高频振动,清洁的是牙齿和牙龈表面,并不会导致牙釉质、牙本质磨损,所以不会出现变薄的现象。
2.洗牙不会让牙齿变松动:绝大部分人都没有洗牙的习惯,牙石堆积也不会让你有什么感觉,洗牙后,牙石没了就会形成牙缝变大的错觉。不过这可不是洗牙的问题,而是你太久没洗牙的锅哦!
3.洗牙出血也是因人而异:如果牙龈本身没有发炎或者炎症很轻,洗牙不会出血或出血很少。对这个情况不必太担心。
4.洗牙频次推荐半年-一年一次,如果有的人口腔卫生很好的话,也可以两年一次,这个具体的频次可以咨询临床医生的具体建议。
最后提醒大家,去医院洗牙之前会要求做验血检查,这不是胡乱检查,而是检查一些传染病以防止交叉感染。
好了,洗牙的事可以提上生活日程了,行动起来!
天天刷牙为什么还是口臭?
上午拔牙和下午拔牙有什么区别?
是什么导致了牙龈出血?
……
参考资料
[1]孟焕新. 牙周病学[M]. 第5版. 人民卫生出版社, 2020.08.
[2]边专. 口腔生物学[M]. 第5版. 人民卫生出版社, 2020.06.
[3]何三纲. 口腔解剖生理学[M]. 第8版. 人民卫生出版社, 2020.08.
[4]Park SY, Kim SH, Kang SH, et al. Improvedoral hygiene care attenuates the cardiovascular risk of oral health disease: apopulation-based study from Korea. Eur Heart J. 2019 Apr 7;40(14):1138-1145.doi: 10.1093/eurheartj/ehy836. PMID: 30561631.
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