警惕“微笑抑郁症”带来的伤害（主题）

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近日，歌手李玟因抑郁症轻生去世，这一事件引发人们对抑郁症这种疾病的极大关注。在各类公开的活动影像中，李玟留给大众的印象总是阳光而乐观的，因此有不少人疑惑：为什么看起来阳光开朗的人，也会得抑郁症？北京回龙观医院精神科副主任医师宋崇升对此做出的解释让人们对抑郁症有了更为深入的了解。宋崇升日前在公开发表的文章中指出，大部分的人对于抑郁症的理解存在一些误解和刻板印象。一种常见的刻板印象是认为抑郁症患者都是闷闷不乐的，而事实上，抑郁症表现形式因人而异，“微笑抑郁症”就是部分抑郁症患者所表现出的状态。

宋崇升表示，“微笑抑郁症”是一个非临床术语，用于形容一种抑郁症患者在外表上看起来积极乐观，但内心却经历情绪低落和抑郁的状态。它传达了患者在社交场合或公众面前掩饰情绪困扰的能力，以至于他们的症状可能不被他人察觉。

“抑郁症是一种常见的心理障碍，也被称为临床抑郁症或抑郁性障碍。它不同于普通的情绪低落或情绪波动，而是一种持久而严重的情绪障碍。主要特征为持续情绪低落、兴趣和快乐的丧失、睡眠问题、食欲改变、社交退缩等。”宋崇升指出，不同的人可能有不同的症状和表现。虽然悲伤和情绪低落是抑郁症的核心特征之一，但抑郁症还可能表现为其他症状，如焦虑、烦躁、内疚感、易怒、自责、无动于衷、丧失兴趣和快乐、注意力难以集中、自卑感等。

抑郁症是全世界范围内的一种常见病。《柳叶刀》发表的《柳叶刀-世界精神病学协会抑郁症重大报告》显示，全世界每年约有5%的成年人患有抑郁症。在高收入国家，约一半的抑郁症患者未得到诊断或治疗，而在中低收入国家，这一比例则达到80%~90%。另据世界卫生组织统计，全球抑郁症患者已超过2.8亿人，且遍布各个年龄组。

北京市疾病预防控制中心于日前发文提醒公众，警惕抑郁症带来的伤害。文章指出，抑郁症是世界各地的主要致残原因，是导致自杀的最重要的危险因素，每年有数十万人因此而失去生命。

“如果心境持续低落，需要警惕抑郁症。”宋崇升表示，在专业分类上，抑郁症归属为心境障碍。心境是情绪的背景、底色或基调，是一种相对稳定持久而又不是很强烈的情绪状态。如果出现抑郁症状后，可以在精神专业机构进行心理评估，来确定抑郁的严重程度。

“抑郁症不像感冒，不可能简单地扛一扛就会痊愈。抑郁症的治疗是以药物治疗为主，并结合心理治疗、物理治疗和其他治疗方式的综合治疗。”宋崇升表示，对于抑郁症患者，可以进行心理治疗，同时鼓励积极运动；对于中重度抑郁，要首先选用药物治疗，在病情部分缓解或基本缓解的时候，进行心理治疗最佳。

就个人而言，运用一些方法可以在一定程度上自我缓解抑郁、焦虑情绪。

做一些放松训练。比如腹式呼吸——主动缓慢地深深吸气和呼气，吸气和呼气时间各达到6秒钟左右。

运动。在力所能及的条件下，选择适合自己的运动。如果体力允许，可以进行有氧运动，每周四到五次，每次大约半小时。

沐浴阳光。可以每天在阳光不太强烈的时段，晒晒太阳，时间大约20分钟。特别是上午晒太阳，也有助于缓解抑郁情绪。

多和外界保持联系和交往。尽量走出家门参与社交，不让自己处于孤独、封闭的状态。

合理宣泄不良情绪。比如适当哭泣、向亲友倾诉等，获得更多的他人、社会的支持。

多增加一些积极的自我暗示。在生活当中注意积累、收集、体验一些比较微小的快乐，经常地体验和回味生活中的小幸福。

努力改善睡眠。若有睡眠障碍，遵医嘱使用改善睡眠的药物。

总的来讲，出现抑郁情绪，不一定是得了抑郁症。但是，患了抑郁症，不要自己扛，及时寻找专业医生的治疗，才是关键。（禹建）

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